Dans le cadre d'une anophtalmie bilatérale de naissance nous avons  appareillé  quelques semaines après sa naissance un enfant avec des prothèses de tailles croissantes en forme "d'olive" puis des prothèses à 2 faces qui sont réversibles. Sans jamais forcer la cavité .

2 iris opposés à 180° qui permettent une rotation de la prothèse sur elle même dans le cas où l'enfant frotte ses yeux et fasse tourner la prothèse sur elle même autour de l'axe horizontal.

L'enfant est né sans yeux mais avec des cavités oculaires assez importantes . L'ouverture des paupières ne permet pas de rentrer un volume capable d'occuper la totalité de l'espace orbitaire. Il y a contre dépouille .Il n'est pas possible de prendre des empreintes qui ne seront pas possibles à ressortir.

Nous avons donc opté pour cette solution à 2 iris par prothèse afin que l'oeil ne soit pas tout blanc en cas de rotation de la prothèse en cavité.

Cela signifie la réalisation de 4 iris identiques et leurs positionnements symétriques dans la prothèse "double-face".

Du fait de l'étroitesse de l'ouverture palpébrale , il n'est pas évident de positionner la prothèse en place dans la cavité et quand elle est en place elle peut tourner sur elle même un peu dans tous les sens . 

Il est donc beaucoup plus logique  d'avoir une forme symétrique qui donnera un bon résultat  quelquesoit sa position en cavité . Une tranquilité pour les parents qui n'ont pas à remettre la prothèse en place et pour nous lorsque nous insérons la prothèse de façon plus ou moins hasardeuse.

Nous ne sommes pas des adeptes du forçage des cavités pour agrandir plus vite. C'est traumatisant pour l'enfant , les parents et pour nous. Nous augmentons progressivement la taille des prothèses maintenant tous les 3 mois et cela fonctionne bien.